Druk Nr F-03/KI-01/AIB
INFORMACJA UZUPEŁNIAJĄCA DO WNIOSKU O POZWOLENIE NA BUDOWĘ LUB ROZBIÓRKĘ. ZGŁOSZENIA BUDOWY
LUB PRZEBUDOWY BUDYNKU MIESZKALNEGO JEDNORODZINNEGO ORAZ OŚWIADCZENIA O POSIADANYM PRAWIE
DO DYSPONOWANIA NIERUCHOMOŚCIĄ NA CELE BUDOWLANE (B-4)	
1.	Proszę oznaczyć znakiem X odpowiedni formularz, do którego dołączana jest niniejsza informacja:	
		wniosek o pozwolenie na budowę lub rozbiórkę (B-1)		oświadczenie o posiadanym prawie do dysponowania nieruchomością
na cele budowlane (B-3)	
		zgłoszenie budowy lub przebudowy budynku mieszkalnego
jednorodzinnego (B-2)		
2.	Tu proszę wpisać dodatkowe informacje:
(w przypadku niewystarczającego miejsca poniżej, kolejne informacje proszę podać na kartkach formatu A4 oraz poniżej podać liczbę ich stron)	
	liczba dodatkowych stron informacji uzupełniającej: .............................	
	
...................................................................................................................................................................
Data oraz czytelny podpis inwestora lub osoby upoważnionej do działania w jego imieniu